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全球統一編碼標識 提升醫療信息化水平

發布時間:2018年02月05日 來源:中國自動識別網 作者:施進 宋麗紅 程璐璐

通過引入GS1標準的條碼技術,與醫院HIS系統、藥房自動化設備相結合,可大大縮短醫藥產品驗貨和信息錄入時間,并保證藥品信息的準確性,使患者獲得安全有效的藥品,提升患者服務體驗。據麥肯錫報告分析指出:在整個醫療保健應用鏈中實施國際標準可以挽救22000-43000條生命。

醫療信息化行業是國家重點推進行業之一,醫療衛生行業信息化建設與移動互聯網、云計算、大數據及物聯網等的結合,形成了“互聯網+醫療衛生”模式,推動了醫療衛生行業改革,加強了醫療資源的整合和醫療數據的挖掘。針對我國現時社會信息化建設,《2006—2020年國家信息化發展戰略》、《中共中央國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》等文件強調信息化技術在衛生領域的發展及建設,重點要求統籌規劃電子病歷(健康檔案)、促進醫療、醫藥和醫保機構信息共享,醫療衛生行業的信息化創新與升級勢在必行。
 
醫療機構GS1標準條碼使用現狀
根據國家統計數據,2016年末,全國醫療衛生機構總數達983394個,其中:醫院29140個(公立醫院12708個,民營醫院16432個),基層醫療衛生機構926518個,專業公共衛生機構24866個以及其它醫療服務機構2870個。醫療信息化市場主要客戶為醫療機構,其花費約占了市場總量的70%以上,但是由于行業缺乏標準,每家醫院按照需要自行決定醫療服務系統的安裝配置(包括患者身份、診斷和藥品代碼都由各醫院自行確定),醫院內部、醫療機構之間數據標準化程度較低,使得數據互聯與共享、大數據分析等目的達成具有一定的困難。基于目前醫療信息行業對數據互聯及數據標準化的需求及問題,近期浙江省物品編碼中心對浙江省部分三甲醫院如浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院、附屬第一醫院、附屬第二醫院等開展醫院領域編碼、條碼、數據應用的調研顯示:
目前醫院醫療用品多達上萬種(省內典型三甲醫院常用藥品數量約為2000種,醫療器械由于品種較多,細分品種數最多有十萬種),但 GS1標準條碼覆蓋率低,其中平均覆蓋率藥品約為50%,醫療器械約為60%,低值耗材約為30%,體外診斷試劑約為40%,中藥材中藥飲片約為30%,在調查的醫院內非藥品未普遍使用GS1標準條碼。
通過對入庫、盤點、出庫、復核、發藥、門診用藥核對、住院用藥核對及其他環節中條碼應用情況的調查,結果顯示我國GS1標準條碼技術尚未應用于醫藥管理領域各個管理環節,部分醫藥用品在入庫時無法使用條碼自動采集數據,管理過程中不要求每個環節都對條碼進行掃描。
從醫院目前需求來看,醫院信息化要求醫療衛生領域信息編碼技術標準化,希望在醫療領域供應鏈的各個環節中使用統一的編碼和標識方法,做到由制造商分配編碼,貫穿于生產、流通、使用等供應鏈各個環節,以提高供應鏈效率;在醫院內部需要能自動識別、記錄產品信息,跟蹤產品的使用情況,以降低運作成本,減少醫療事故,提高患者安全系數。
 
GS1標準條碼在醫療機構使用受限的原因
目前醫療系統基礎性數據編碼與標識標準化程度低,應用不夠普及的現象由多方面因素導致:
1)在生產源頭上,條碼碼制多樣性和編碼規則不統一,系統無法對接,且部分醫藥種類沒有條碼;
2)在條碼印制過程中,條碼質量不高,導致醫藥產品流通過程中掃描不出;   
3)在醫藥產品供應鏈流通過程中,醫藥產品上需要多次貼碼,存在多個條碼,導致部分環節效率低,掃描不方便。
從國際上醫療行業編碼及條碼應用來看,醫藥、醫療器械使用基于GS1體系的統一編碼已普遍應用,如GS1國際標準化組織被授權作為歐盟醫療器械和體外診斷試劑最終法規應用的標準實施組織、國際醫療器械監管機構論壇(IMDRF)發布了唯一器械標識(UDI)指引、美國發布了UDI 法規等,這將意味著GS1全球統一編碼標準將會被眾多生產制造商所使用以滿足歐盟、美國UDI法規要求,保證患者和供應鏈安全。
 
醫療領域采用GS1全球統一編碼的益處
從調研結果與需求分析,通過引入GS1標準的條碼技術,與醫院HIS系統、藥房自動化設備相結合,可大大縮短醫藥產品驗貨和信息錄入時間,并保證藥品信息的準確性,使患者獲得安全有效的藥品,提升患者服務體驗。據麥肯錫報告分析指出:在整個醫療保健應用鏈中實施國際標準可以挽救22000-43000條生命,避免70萬至140萬患者殘疾;可防止價值數十億美元的假藥進入合法的供應鏈;預估可減少400-1000億美元的醫療成本。
因此按照國際通用規則,對醫藥產品流通過程統一醫藥產品代碼,并采用標準化的條碼符號表示醫藥產品代碼,可為流通過程中醫藥產品代碼的自動識別與自動數據采集提供技術支持;通過規范使用醫藥產品商品條碼可以幫助企業提高在全球貿易與供應鏈管理中的效率和透明度,滿足醫藥產品的經貿業務與供應鏈管理需求,實現醫藥產品的跟蹤與溯源,保障患者安全,降低醫療風險。 
浙江省物品編碼中心   施進   宋麗紅   程璐璐
《條碼與信息系統》2018年第1期總第143期

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